De debuutroman van dr. Dimitar Ruskov, "Vier meter onder water", is het resultaat van de diepgaande spirituele zoektochten van de auteur, verrijkt door zijn twintigjarige ervaring met het leven van immigranten. Aan de hand van het lot van de drie hoofdpersonages volgt de roman de verschillende fasen van hun integratie – een proces waarin de zoektocht naar persoonlijk geluk onvermijdelijk vragen oproept zoals: "Waarom zijn zij beter dan wij?", "Hoe kan ik zoals zij worden?" en "Had ik moeten emigreren om mijn dromen waar te maken?". Hoewel het verhaal zich voornamelijk richt op Bulgaarse personages, zijn de behandelde thema’s universeel: liefde, jaloezie, vriendschap, geloof, zonde, vergeving, en integratie als sleutel tot het denkbeeldige geluk – datgene waar elk personage volhardend naar streeft. Ruskov combineert scherpzinnigheid met empathie, en creëert een werk dat spreekt over zowel het individuele als het collectieve lot van de mens in de moderne wereld.